Midas Mulder vertelt waarom onderzoek hard nodig is
Patiënten met levercirrose ‐ een chronische leverziekte door verlittekening ‐ slikken vaak meerdere medicijnen. Maar welke dosering van die middelen écht nodig is en hoe veilig die doseringen zijn, is opmerkelijk genoeg nog steeds niet goed onderzocht. Het Maag Lever Darm (MDL) Fonds investeert daarom in nieuw wetenschappelijk onderzoek, waaronder het project van ziekenhuisapotheker en onderzoeker Midas Mulder (HMC). Zijn studie ontving vorig jaar 160.000 euro subsidie.
Levercirrose is een groeiend en ernstig probleem in Nederland. Bij deze aandoening kan de leverfunctie sterk afnemen, waardoor medicijnen anders worden opgenomen, afgebroken en uitgescheiden. Dat kan leiden tot bijwerkingen, of juist onvoldoende effect van geneesmiddelen. Midas vertelt: “Nu worden deze doseringsadviezen vaak gebaseerd op resultaten van studies met gezonde vrijwilligers of verouderde gegevens. Wij willen weten: wat gebeurt er écht in het lichaam van iemand met cirrose?”
Wat onderzoekt de studie precies?
In samenwerking met HMC MDL-arts Hanneke van Soest en het Erasmus MC wordt straks bij patiënten gemeten hoeveel geneesmiddel er daadwerkelijk in het bloed aanwezig is. Het gaat om veelgebruikte medicijnen bij patiënten met cirrose. Denk aan plasmiddelen, bloeddrukverlagende middelen en medicatie voor de behandeling van suikerziekte.
Die gegevens kunnen leiden tot nieuwe, nauwkeurigere doseringsadviezen – iets waar behoefte aan is bij deze patiënten. Midas: “Als we precies weten hoeveel werkzame stof een patiënt echt krijgt, kunnen we veiliger en effectiever behandelen. Dat betekent mogelijk minder complicaties, ziekenhuisopnames en een betere kwaliteit van leven.”
De studie bevindt zich momenteel in de toetsingsfase bij de METC (medisch-ethische toetsingscommissie). De patiëntinclusie start zodra de beoordeling positief is afgerond.
Afgelopen najaar heeft Midas Mulder de proefschriftprijs gewonnen van de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers (NVZA) gewonnen met zijn proefschrift: “Optimizing drug therapy in liver transplantation, for better patient outcomes”.
